FZZO pojašnjava: Obustava sufinansiranja važi samo za dodatnu pomoć, ne i redovne terapije

Posljednjih sedmica javnost u Federaciji BiH uznemirila je vijest da je Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH (FZZO FBiH) donio odluku o privremenoj obustavi sufinansiranja zdravstvenih usluga i nabavke lijekova, jer su planirana sredstva za ovu namjenu – 8,5 miliona KM – iscrpljena već u oktobru 2025. godine.

Odluka, donesena na sjednici Upravnog odbora 7. oktobra 2025., odmah je stupila na snagu i izazvala niz reakcija pacijenata, udruženja i javnosti.

Informacije koje su se pojavile u javnosti bile su kontradiktorne, a mnogi pacijenti i udruženja izrazili su zabrinutost zbog mogućih posljedica po dostupnost terapija. Donosimo hronološko pojašnjenje cijele situacije.

Odluka o obustavi sufinansiranja

Prema obrazloženju Zavoda, planirana sredstva iz Finansijskog plana za 2025. godinu u okviru Fonda solidarnosti, namijenjena za sufinansiranje zdravstvenih usluga i lijekova, u potpunosti su iskorištena. Zbog toga trenutno ne postoji mogućnost daljnjih isplata korisnicima koji se oslanjaju na ovu vrstu podrške.

U odluci je precizirano da će zahtjevi podneseni prije 7. oktobra 2025. biti obrađeni po ranijim pravilima, dok novi zahtjevi ostaju na čekanju dok se ne osiguraju nova sredstva, po stabilizaciji finansija. Upravni odbor će donijeti posebnu odluku o ponovnoj uspostavi sufinansiranja.

Odluka se odnosi na sve akte donosene od 2019. godine koji su regulisali sufinansiranje — uključujući refundaciju troškova za skupe terapije, lijekove za teška oboljenja i programe federalne solidarnosti. Time je pogođen širok krug pacijenata, od onkoloških do hroničnih bolesnika, koji terapije finansiraju upravo kroz ove programe.

Finansijski plan pokazuje ograničenja

Prema Finansijskom planu Fonda solidarnosti za 2025. godinu, ukupni prihodi i rashodi iznose oko 420,3 miliona KM. Od tog iznosa, 8,5 miliona KM planirano je upravo za stavku “Sufinansiranje pruženih zdravstvenih usluga i nabavke lijekova“.

U planu je takođe naglašeno da su troškovi onkoloških i bioloških terapija u prethodne tri godine porasli za više od 40%, što je dodatno opteretilo budžet.
Zbog toga je postojala realna opasnost da sredstva budu potrošena prije kraja godine — upravo ono što se i desilo.

Iako Fond solidarnosti raspolaže s više od 400 miliona KM, većina tih sredstava je namjenski alocirana za druge programe (transplantacije, dijalize, IVF, federalne ustanove), te se ne može preraspodijeliti bez rebalansa.

Reakcija pacijenata: Odluka ugrožava živote

Na ovu odluku reagovala su brojna udruženja pacijenata, okupljena oko projekta “Glasaj za život”, koja su 23. oktobra 2025. godine izdala saopćenje za javnost.

Oni su odluku nazvali neodgovornom, nehumanom i opasnom po živote pacijenata, naglašavajući da se time direktno ugrožava pristup terapijama i liječenju za najteže oboljele.
Posebno su istaknuti:

• pacijenti oboljeli od malignih, rijetkih i hroničnih bolesti,

• djeca na onkološkom liječenju,

• pacijenti na dijalizi, te

• oboljeli od hemofilije i hepatitisa C.

Udruženja su podsjetila i da je slična obustava već uvedena u februaru 2025. godine, s istim obrazloženjem o potrošnji planiranih sredstava, što pokazuje, kako su naveli, „nedostatak sistemskog rješenja i ponavljanje istih grešaka“.

Posebno su ukazali i na činjenicu da već šest godina nije provedena zakonski obavezna revizija Liste lijekova Fonda solidarnosti, zbog čega pacijenti u BiH nemaju pristup savremenim terapijama dostupnim u regionu.

Iz Zavoda tvde da nema obustave finansiranja lijekova

Nakon burnih reakcija, Zavod FBiH je izdao saopćenje u kojem odbacuje tvrdnje o obustavi finansiranja terapija i lijekova, posebno naglašavajući da onkološki pacijenti nisu ostali bez terapije.

“Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine nije obustavio finansiranje lijekova, niti finansiranje pruženih zdravstvenih usluga iz svoje nadležnosti. Zavod u kontinuitetu provodi sve aktivnosti iz svog djelokruga s ciljem neometane dostupnosti lijekova i terapija za sve osigurane osobe”, navodi se u saopćenju.

Zavod je istakao da u saradnji sa zdravstvenim ustanovama i nadležnim institucijama kontinuirano prati stanje u oblasti nabavke lijekova te preduzima mjere kako bi se očuvala stabilnost sistema i dostupnost terapija.

U tom kontekstu, Zavod je naglasio da je i dalje posvećen zaštiti prava osiguranih osoba i jednakom pristupu zdravstvenim uslugama u skladu sa zakonom i raspoloživim finansijskim sredstvima.

Zvanično pojašnjenje: Odluka o sufinansiranju odnosi se na poseban program pomoći

Kako bismo razjasnili situaciju s kontradiktornim informacijama, Akta.ba je poslala upit Zavodu o obustavi sufinansiranja zdravstvenih usluga i nabavke lijekova i pojašnjenje odluke donesene 7. oktobra.

Upravni odbor FZZO FBiH pojašnjava o kojoj se odluci zapravo radi.

Naime, Zavod podsjeća da je još 2019. godine donio Odluku o sufinansiranju pruženih zdravstvenih usluga i nabavke lijekova za teško bolesne osigurane osobe, kojom se omogućava finansijska pomoć za troškove liječenja i lijekova koji nisu obuhvaćeni:

• Odlukom o Listi lijekova Fonda solidarnosti Federacije BiH („Službene novine FBiH“, br. 47/19, 90/19 i 58/23),

• Odlukom o prioritetnim vertikalnim programima zdravstvene zaštite („Službene novine FBiH“, br. 08/05, 11/07, 44/07, 97a/07, 33/08 i 52/08).

Prema ovoj odluci, osigurane osobe koje se liječe od teških bolesti, a nisu obuhvaćene gore navedenim programima, mogu ostvariti finansijsku pomoć Zavoda do 20.000 KM za liječenje ili 10.000 KM za lijekove.

Zahtjev se podnosi Zavodu nakon završetka liječenja, uz medicinsku dokumentaciju i račune.

“U Finansijskom planu Zavoda za 2025. godinu za ovu svrhu je planirano 500.000 KM. Kada se ta sredstva potroše, primjena odluke se privremeno obustavlja do usvajanja novog finansijskog plana za narednu godinu. Svi zahtjevi koji pristignu u tom periodu bit će riješeni odmah nakon usvajanja novog plana, u skladu s pravilima odluke”, navodi se u pojašnjenju.

Naglašeno je da Zavod nastavlja finansirati sve zdravstvene usluge i lijekove iz svoje nadležnosti sukladno osiguranim sredstvima Finansijskom planu Zavoda za 2025. godinu, kao što je navedeno i u saopćenju od 27.10.2025.“

Nesporazum oko obima odluke i javna zabrinutost

Srž cijelog nesporazuma leži u činjenici da se odluka o obustavi sufinansiranja odnosi isključivo na dodatni program pomoći teško bolesnim osobama (izvan redovnog sistema finansiranja), a ne na osnovno finansiranje lijekova i terapija koje Fond solidarnosti pokriva po Listi lijekova.

Dakle, redovne terapije i lijekovi za onkološke i druge pacijente nisu obustavljeni, ali dodatni zahtjevi za finansijsku pomoć – za liječenja i lijekove koji nisu na listi – bit će razmatrani tek nakon usvajanja novog finansijskog plana za 2026. godinu.

Iako Zavod tvrdi da sistem funkcioniše redovno, javnost i udruženja pacijenata upozoravaju da je sama činjenica potrošnje sredstava već u oktobru pokazatelj ozbiljnog problema u planiranju budžeta i održivosti Fonda solidarnosti, posebno u kontekstu stalnog rasta cijena terapija i povećanja broja oboljelih.